sepsis, vermoedelijk focus tr. urogenitalis
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: ceftriaxon iv 2000mg 1dd 10 tot 14 dagen |
||
Medicatie: amoxicilline + clavulaanzuur iv 1000/200mg 4dd +
aminoglycoside iv 1dd |
Opmerking:
LabMicTA remarks Bij (intermitterend) katheter >10 dagen. |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
- ceftriaxon
- amoxicilline + clavulaanzuur
- aminoglycoside
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-7787.4
Bijgewerkt: 10/25/2022 - 12:02
Status: Published
Algemene opmerkingen
ALGEMEEN
Heroverweeg bij patiënten met een verblijfskatheter de indicatie hiervoor. Vervang bij patiënten met een nog bestaande indicatie de katheter voor het eind van de antibioticumkuur.
BEHANDELING
Altijd rekeninghouden met resistentie patronen van micro-organismen uit voorgaande kweken en met recent antibiotica gebruik.
Bij kolonisatie met ESBL in afgelopen jaar: meropenem 3 dd 1000 mg iv
Bij vertraagde penicilline-allergie (rash, geen anafylaxie): ceftriaxon iv 2000mg 1dd
Bij hemo-dynamisch instabiliteit niet reagerend op vulling: gentamicine 6-7 mg/kg iv 1dd toevoegen aan bovenstaand advies
Bij risicofactoren die gepaard gaan met een verhoogd risico voor ESBL*: gentamicine 6-7 mg/kg iv 1dd toevoegen aan bovenstaand advies
* recent (<2 maanden) gebruik cefalosporines en/of chinolone, ziekenhuisopname of hospital-acquired/health-care associated infectie
Op dag 3: orale vervolgtherapie (i.v-orale switch) op geleide resistentiepatroon.
Behandelduur:
- Vrouwen met ongecompliceerde pyelonefritis die met ciprofloxacine behandeld worden: 7 dagen
- Alle andere gecompliceerde UWI bij vrouwen: 10-14 dagen
- Alle gecompliceerde UWI bij mannen: 14 dagen