Vaccinaties bij volwassenen: de volgende vaccinaties worden aanbevolen:

Tenminste 2 weken voor splenectomie toedienen indien mogelijk, anders 2 weken na splenectomie:

• PCV-13: 13-valent pneumokokken-conjugaatvaccin, eenmalig bij niet eerder gevaccineerde patiënten.
• PPV-23: 23-valent pneumokokken-polysaccharidevaccin, eenmalig 2 maanden na PCV-13; elke 5 jaar herhalen.
• Haemophilus influenzae B conjugaat vaccin, eenmalig, bij niet eerder gevaccineerde patiënten).
• MenACW135Y: 4- valent meningokokken-conjugaatvaccin, eenmalig bij niet eerder gevaccineerde patiënten. Indien < 24 jaar 1-malig revaccinatie na 3-5 jaar
• MenB: meningokokken type B recombinant vaccin, 2 doses met interval van ten minste 1 maand.
• Influenza vaccin, jaarlijks herhalen. 

Antibiotica - volwassenen

Continue profylactische antibiotica worden geadviseerd minimaal de 2 jaar na splenectomie.
Daarna on demand en bij dierenbeten.

Bij volwassenen die niet direct een hoog risico op ernstige infecties hebben (bijv splenectomie tgv trauma) kan worden overwogen in de eerste 2 jaar na splenectomie geen profylaxe te geven maar direct over te gaan op on demand- antibioticagebruik, mits on demand-gebruik adequaat is; patiënt begrijpt de risico’s, is instrueerbaar om medische hulp te zoeken bij koorts/koortsig gevoel, en is verwacht compliant. 

Bij volwassen patiënten die een partiële splenectomie hebben gehad kan overwogen worden helemaal geen antibiotische profylaxe voor te schrijven maar direct over te gaan op on demand-gebruik omdat er mogelijk resterende immunocompetentie van het deel in situ te verwachten is.