neurochirurgische ingrepen
Adviezen
Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
---|---|---|
Medicatie: cefazoline iv 2g eenmalig |
Opmerking:
SWAB remarks neurochirurgische procedures, inclusief CNS-shunts en intrathecale pompen |
|
Medicatie: cefuroxim iv 1500mg eenmalig |
Opmerking:
SWAB remarks transsfenoïdale hypofysechirurgie |
Bronnen
-
SWAB Guideline V - Perioperatieve antibiotische profylaxe
Richtlijn juli 2019
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8686.2
Bijgewerkt: 12/23/2021 - 10:14
Status: Published
Algemene opmerkingen
STANDAARD DOSERING (15-60 min voor incisie)
- cefazoline iv 2000mg*, na 4 uur gift herhalen : cefazoline iv 1000mg†
- cefuroxim iv 1500mg, herhalen bij operatieduur > 4 uur
- clindamycine iv 600mg, herhalen bij operatieduur > 6 uur
- vancomycine iv 1000mg#, herhalen bij operatieduur > 12 uur
* bij wondsluiting binnen 1 uur na toedining cefazoline iv kan worden volstaan met 1000mg
† bij resterende operatieduur > 3 uur cefazoline iv 2000mg
# starten tot 120 minuten voor de ingreep gezien de benodigde inlooptijd
CEFAZOLINE CONTINUE INFUUS
Indien te verwachten operatieduur > 6 uur of bij verlengde profylaxe (max. 24 uur):
- cefazoline iv 2000mg*, vervolgens direct gevolgd door continue infusie 250 mg/uur
* BMI > 40 kg/m2: cefazoline iv 3000mg
AANGEPASTE DOSERING OBESITAS
- cefazoline iv 3000mg (BMI > 40), na 4 uur gift herhalen : cefazoline iv 2000mg*
- clindamycine iv 900mg (gewicht > 180kg), herhalen bij operatieduur > 6 uur
- vancomycine iv 10mg/kg (gewicht > 100kg), herhalen bij operatieduur > 12 uur
* bij resterende operatieduur > 3 uur cefazoline iv 3000mg
BIJ CONTRA-INDICATIE CEFAZOLINE, zie antibiotica allergie
- 1ste keus: vancomycine iv
- 2de keus: clindamycine iv