Helicobacter pylori
Adviezen
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: amoxicilline po 1000mg 2dd 10 tot 14 dagen +
claritromycine po 500mg 2dd 10 tot 14 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks met protonpompremmer |
| Prioriteit | Medicatie | Opmerking |
|---|---|---|
|
Medicatie: claritromycine po 500mg 2dd 14 dagen +
metronidazol po 500mg 3dd 14 dagen |
Opmerking:
SWAB remarks met protonpompremmer |
Bronnen
Antimicrobiële middelen
De volgende antimicrobiele middelen zijn verwerkt in deze adviezen:
Externe referenties
Categorie
Metadata
Swab vid: G-8049.3
Bijgewerkt: 12/23/2021 - 16:35
Status: Published
Algemene opmerkingen
ALGEMEEN
Controleer zo nodig na 6-8 weken op succesvolle eradicatie dmv feces- of ademtest.
NB protonpompremmers 2 weken vooraf stoppen. Behandel eventuele klachten met antacidum, mucosaprotectivum of H2-antagonist.
BEHANDELING
Contra-indicatie claritromycine:
Falen na triple-therapie PPI/amoxicilline/claritromycine:
- metronidazol 2 dd 500 mg en amoxicilline 2 dd 1000 mg gedurende 14 dgn in combinatie met protonpompremmer.
Falen na overige triple-therapie regimes, bijvoorkeur gebaseerd op resistentiebepaling:
- tetracycline 4 dd 500 mg, metronidazol 3 dd 500 mg en bismut 4 dd gedurende 14 dgn in combinatie met protonpompremmer.
OF
- levofloxacin 1dd 500 mg, amoxicilline 2 dd 1000 mg gedurende 14 dgn in combinatie met protonpompremmer.
NB. Bismut is in Nederland niet geregistreerd, echter wel in Duitsland op recept verkrijgbaar (combinatie preparaat, pylera). Voor verkrijgen contact opnemen met apotheker.
BRON
Multidisciplinaire richtlijn maagklachten (2004) CBO.pdf
Management of Helicobacter pylori infection-the Maastricht V/Florence Consensus Report. P. Malferheiner et al. Gut 2017;66:6-30